随着我国二孩政策的全面实施，产科危重症和并发症日益增多。为了加强助产学术交流，提高遂宁妇产医院助产服务技术和服务水平，6月27日下午由遂宁妇产医院 产科手术专家 陈永芳组织我院全体医务人员进行“阴道助产”培训。
 

 

　　本次培训主要学习内容有：

 

　　1、讨论吸引器及产钳助产的适应症状和应用的前提条件。

 

　　2、熟悉盆腔解剖标志，明确操作步骤。

 

　　3、在母婴模型上演示正确的操作。
 

 

　　陈主任首先介绍：阴道助产是处理难产的重要手段，是指利用产钳或胎头吸引器帮助产妇于第二产程快速娩出胎儿的过程。阴道助产指征主要有第二产程延长、胎儿窘迫、母体因素需缩短第二产程。阴道助产条件要求手术人员具有经验、宫口全开、胎膜已破、胎头完全衔接、头先露、胎方位清楚、头盆相称、麻醉满意、排空膀胱、设备齐全，人员充足、已签署知情同意书情况下，才可以进行阴道手术助产。

 

　　促进自然分娩，保障母婴安全

 

　　陈主任讲到：经阴道助产是处理第二产程的重要技术，所有从事母婴保健的人员都应该具备紧急情况下应用产钳或吸引器助产的知识和技术！
 

 

 

　　胎头吸引术与产钳术都是较为常用的阴道助产技术，在紧急情况下应用可以协助孕妇尽快娩出胎儿，提高阴道试产成功率。胎头吸引术和产钳术的适应症基本相同，胎头吸引术与产钳术的实施条件也基本一致。胎吸术的材质不同，其操作和带来的损伤也不同。吸引的次数不宜过多，最多使用3 次牵引。产钳术则要注意查清孕妇的胎方位，产钳两叶不合拢时不宜强行合拢，要适当调节产钳右叶位置。在牵引用力时要均匀，不可暴力、猛力。
 

 

　　两种阴道助产的方式的比较：胎头吸引术的吸引器在相同情况下产生的并发症比产钳术少，但局部压强过大，易造成，头皮血肿较多、高胆红素血症等。而产钳术对临床操作的医生要求较高，操作医师要有专门的培训，具备临床经验，当在孕妇感到宫缩乏力时使用产钳术优于胎头吸引术，但是产钳术对母体的损伤较大，容易造成会阴严重裂伤。因此，具体情况要具体分析，根据临床医生的经验及熟练的阴道助产技术，来选用适合的阴道助产技术，提高阴道分娩率、降低剖宫产率。
 

 

　　夯实服务基础，让助产技术更精良

 

　　最后，陈主任详细讲解了正常产程及异常产程的识别与处理。产程管理应注重孕产妇孕前、孕期、产时状况，进行评估、判断后下决策，个人到团队的综合管理。无论是正常还是异常分娩，都需要遵循循证观点，需要个人经验、团队合作和社会关注。
 

 

　　陈主任表示这次培训旨在提高遂宁妇产医院全体医务人员“阴道助产”知识和助产技巧，不仅要求全体医务人员技术娴熟，操作规范，动作平稳，而且还要学会具体问题具体分析，促进自然分娩率的提高，切实保障母婴安全，减少孕妇生产时的痛苦，提高孕产妇对医院的满意率。
 

 

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